Hematologia este stiinta sau studiul sangelui, organelor formatoare de sange si a bolilor de sange. In domeniul medical, hematologia include tratamentul tulburarilor de sange si a tumorilor maligne, incluzand tipuri de hemofilie, leucemie, limfom si anemie cu celule secera.
Hematologia este o ramura a medicinei interne care se ocupa cu fiziologia, patologia, etiologia, diagnosticul, tratamentul, prognosticul si prevenirea tulburarilor legate de sange.
Hematologii se concentreaza in mare masura pe organele limfatice si maduva osoasa si pot diagnostica nereguli de sange sau nereguli plachetare. Hematologii trateaza organele care sunt alimentate de celulele sanguine, inclusiv nodulii limfatici, splina, timusul si tesutul limfoid.
Anatomia sangelui
Sangele este format din mai multe parti, inclusiv globule rosii, globule albe, trombocite si plasma. Celulele rosii, care alcatuiesc aproximativ 45% din sangele intreg, transporta oxigen din plamani catre tesutul corpului. De asemenea, transporta dioxid de carbon inapoi in plamani.
Acestea au forma de disc si sunt produse in maduva osoasa. Celulele albe din sange, care se fac si in maduva, ajuta la combaterea infectiei. Impreuna cu trombocitele, acestea constituie mai putin de 1% din sange intreg.
Trombocitele sunt fragmente mici, incolore, care se lipesc si interactioneaza cu proteinele coagulante pentru a opri sau a preveni sangerarea. De asemenea, sunt produse in maduva osoasa. Plasma este partea fluida a sangelui. Compusa din 92% apa, contine si proteine vitale, saruri minerale, zaharuri, grasimi, hormoni si vitamine.
Arii de studiu
Patru domenii majore de studiu in cadrul hematologiei includ hemoglobinopatie, maligne hematologice, anemie si coagulopatie. Hemoglobinopatia este studiul anomaliilor in lanturile globinei ale moleculelor de hemoglobina. Pe langa anemia cu celule secera, talasemia (cunoscuta si sub denumirea de eritropoieza) face parte din hemoglobinopatie.
Zona bolilor hematologice este preocupata de diagnosticul si tratamentul cancerelor maduvei osoase, sangelui si ganglionilor limfatici. Mielomul este un tip de malignitate hematologica, alaturi de leucemie si limfom. Alte tulburari tratate de un hematolog care isi desfasoara activitatea intr-o clinica de hematologie Mures, includ tromboembolismul arterial, tromboza venei profunde si neutropenie.
Oncologie hematologica
Desi hematologii lucreaza impreuna cu experti din diverse specialitati medicale si chirurgicale, hematologia este cel mai adesea legata de oncologie. Hematologii si oncologii lucreaza impreuna pentru ingrijirea adultilor si copiilor cu cancer de sange si maduva osoasa, inclusiv leucemie si limfom.
Testele de hematologie
Unul dintre cele mai frecvente teste de hematologie este numarul complet de sange sau CBC. Acest test este adesea realizat in timpul unui examen de rutina si poate detecta anemie, probleme de coagulare, cancere de sange, tulburari ale sistemului imunitar si infectii.
Alte teste de hematologie includ:
- Test de chimie a sangelui;
- Testul enzimei din sange;
- Teste de sange pentru a evalua riscul bolilor de inima.
- Film de sange – Sangele este rupt pe o lamela de sticla care este colorata cu coloranti specifici si vizualizat la microscop. Numarul, forma si marimea celulelor sanguine si prezenta oricaror celule anormale sau celule imature sunt notate. Pata folosita pentru reticulocite sau globule rosii imature este pata reticulocitelor Heilmeyer. Colorarea poate semnala celulele rosii din sange in forma anormala, cum ar fi celulele secera sau sferocitele.
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR) poate fi testata.
- Maduva osoasa poate fi examinata.
- Starea fierului si anemiile sunt evaluate utilizand teste precum feritina serica, vitamina B12 si nivelurile de folat.
- Testul Coombs sau testul antiglobulinei pot fi utilizate pentru tiparea sangelui si potrivirea sangelui inainte de transfuzia de sange, de exemplu.
- Functia trombocitelor in sangerare si coagulare poate fi verificata folosind un test numit timp de protrombina.
- Diascopia este o tehnica utilizata pentru a determina daca o leziune este vasculara, nonvasculara sau hemoragica.
- Evaluarea dimerului D poate fi efectuata pentru a verifica tulburarile trombotice.
- Evaluarea bolilor de depozitare, cum ar fi boala Gaucher, boala Niemann-Pick si boala de depozitare a glicogenului.
- Evaluarea afectiunilor mieloproliferative cronice cu maduva osoasa si examinarea sangelui.
- Evaluarea sindroamelor hemofagocitare.
- Cariotip pentru a cauta tulburari cromozomiale si anomalii.
